现在,关于老寒腿的预防治疗康复在中医界有三种主张。
第一种主张是风寒湿痹
依据《黄帝内经》所讲的风寒湿痹,认为老寒腿是由于风寒湿三种邪气伤了人体,侵入人体的风寒湿没有发泄出来而滞留在人体体内,造成风寒湿痹。痹,即痹阻不通。痹症是指以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。主要病机是气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。风寒湿导致的痹叫风寒湿痹。简单来说,认为老寒腿发病是由于人体被风寒湿痹感染。
第二种主张是畏寒与肾阳虚
畏寒就是害怕冷气,认为人体畏寒是因为肾阳不足,叫肾阳虚导致肢体畏寒。
第三种主张是筋脉受伤与局部循环障碍。
认为老寒腿是由于筋脉受伤导致了人体相关组织的粘连、硬化,出现局部循环障碍,进而导致运动不灵活、血通过量不够,从而造成肢体的畏寒。
这种说法可以说起源很早,在神农手眼最开始作为军事医学的一部分时,在《太公兵法》里有:主百药,以治金疮,以痊万病。 那时的军医是全科医生,用药也比较灵活,治病的方向也比较广泛。但是最重要的是治疗损伤。在神农手眼看来,老寒腿实际上是筋骨损伤。
对军事医学技术而言,在思考问题时,首先考虑的是是否有损伤,然后考虑的是伤的修复。这些手段曾经是医学手段,现在可以归结到中医养生手段。我们知道,《黄帝内经》核心就是养生。《黄帝内经》开始就是讲如何预防在人50岁以后动作衰退的问题。
神农手眼是姜子牙传授给西周早期随周王出征的军医。军医的技术虽然要求要全面,但是第一项职务则是以治金疮。就是是治疗各种损伤。老寒腿一般被认为是一种慢性损伤。
重申:聂文涛医生认为,一切疾病的治疗目的都只是为了活得久、活得好。与生命长度和生命质量冲突的指标都是有问题的。糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼病等糖尿病并发症比糖尿病指标更应受到关注。糖尿病专家们应该重视中医治疗糖尿病的效果。