《有效康复糖尿病》是聂文涛医生英文著作中文版。由科学技术文献出版社2012年5月1日出版发行。Conquer Diabetes Mellitus >是美国国会图书馆 ^[1] 馆藏第一部中国医生撰写的英文糖尿病图书。书中总结了作者的理论和实践。

双高综合症

聂文涛医生把体内出现持久的胰高血糖素和胰岛素都高于健康水平的状态，从而造成相关健康问题，被命名为双高综合症。

1、双高综合症出现的两个条件

聂文涛医生认为，频发低血糖、相对低血糖或身体局部血糖供应不全都可能导致胰高血糖素分泌增强，带动胰岛素分泌，从而出现双高综合症。Ⅱ型糖尿病人进餐之后2小时胰高糖素和胰岛素水平都在升高，都高于健康人。与此相比，健康的人会出现胰岛素升高同时胰高血糖素浓度降低。这说明，糖尿病人在生理上渴望升高血糖。或者说，如果一定要用激素指令来说明Ⅱ型糖尿病的产生原因，那么应该表述成： 胰高血糖素分泌增强导致了身体血糖升高，造成Ⅱ型糖尿病。 这说明糖尿病的根本不是合成不足，而是消耗太大。因为胰高血糖素是促进人体物质分解的，而胰岛素是促进人体物质合成的。频发低血糖、相对低血糖或身体局部血糖供应不全都可能导致胰高血糖素分泌增强，从而出现糖尿病。外援胰岛素补给以后，体内将出现胰岛素和高血糖素浓度双高的状态，简称双高状态。这是聂文涛医生关注的另一种双高综合症。这种情况是人体自我保护的结果。

2、双高综合症的临床意义

双高综合症，提示治疗糖尿病应该从降低血糖转变为防止升高血糖。

聂文涛医生合作撰著的《糖尿病行为医学技术指南》明确了：双高综合症和谷物保护的效果证实了古代中医名家关于消渴证可以痊愈（古文：已）的记载是真实的。同时指出：“聂文涛医生的代谢训练、谷物保护、运动刺激三合一生活新法是针对Somogyi现象的。

Somogyi现象是糖尿病患者普遍发生的，也就是短暂低血糖之后出现高血糖。这提示，高血糖很多时候来自低血糖刺激。这给传统的药物治疗带来了难题，强行降低血糖实际上等于更牢固地培育了高血糖病根；升高血糖又使高血糖可能进一步加剧。谷物保护，是从生理学习理论出发，把食物代谢过程和食物代谢结果严格区分开，因此关注到谷物和葡萄糖的区别。”

谷物保护曲线发现

饮食和运动一直是糖尿病行为干预技术的关键。这方面的指导，很多都是出于专家们主观的意愿，因此不仅方案之间差别很大，而且缺乏相应的研究依据。我国上海高校专家一直非常重视这方面问题。比如，上海医科大学宋禧星教授指出：“20 世纪50年代，当欧美等西方国家采用低碳水化合物、高蛋白和高脂肪作为治疗糖尿病食谱时，我国根据传统饮食习惯，提倡在一般情况下食谱中的总热量主要（>50%）应来自碳水化合物，其他来自足够的蛋白质和低脂肪。我国的食谱与日本的很相似。实践证明，我国和东方的食谱比较合理，慢性血管并发证远较西方食谱为少。西方国家也认可我国的食谱，但是由于饮食习惯不同，他们不容易长期坚持”（引自宋禧星《现代糖尿病学》，上海医科大学出版社，2000）。这也表明，本世纪之前，关于糖尿病食谱从来未作过放开谷物组与控制谷物组的对照研究。

上个世纪末，中医学者聂文涛医生关注清代名医陈士铎在《辩证冰鉴》中记述消渴症“得食则渴减,饥则渴尤甚。”聂文涛医生认为， 清代中医学家陈士铎注意到，消渴病人进食谷物后症状缓解，饥饿的时候临床症状越加明显。并开始长期地耐心求证谷物放开的效果。

2007年聂文涛医生公开提倡放开主食，主张与正常中国人养生标准一样，采取饭吃八分饱。并首次为放开谷物作了行为医学论述。聂文涛医生的专著《食物训练与糖尿病康复》2007年由吉林大学出版发行。聂文涛医生的抽样调查显示，在57名伴有口渴、虚汗、乏力等糖尿病不适症状的患者，放开主食和以谷物作为零食保障后，45例症状患者或消失，8例没有明显变化，4例继续发展。这说明，即使在心理作用无法消除的情况下，放开谷物也是完全正确的。聂文涛医生还在面向医院的技术培训中直接说明“一条奇怪的血糖曲线”，这就是谷物保护曲线。

继续研究

聂文涛医生合作撰著的《糖尿病行为医学技术指南》明确了：谷物保护的效果证实了古代中医名家关于消渴证可以痊愈（古文：已）的记载是真实的。同时指出：“聂文涛医生的代谢训练、谷物保护、运动刺激三合一生活新法是针对Somogyi现象的。Somogyi现象是糖尿病患者普遍发生的，也就是短暂低血糖之后出现高血糖。这提示，高血糖很多时候来自低血糖刺激。这给传统的药物治疗带来了难题，强行降低血糖实际上等于更牢固地培育了高血糖病根；升高血糖又使高血糖可能进一步加剧。谷物保护，是从生理学习理论出发，把食物代谢过程和食物代谢结果严格区分开，因此关注到谷物和葡萄糖的区别。”

聂文涛医生提出《糖尿病行为医学技术指南》,发表时被合作者推为第一作者。并因此被中华国际医学交流基金会、中国民族卫生协会授予“改革开放30年中医药发展杰出贡献奖”。并明确指出其进食谷物受到陈士铎的启发。

启示

1）挖掘中医遗产，不能依据现代医学的研究结果。聂文涛医生认为，在现代医学理论与中医实践发生冲突的时候，应该发展现代医学理论，而不是抛弃实践。否则就是削足适履。

（2）疑古派应该通过实验证据来质疑古代文献记载，而不能根据自己做学问的习惯来主观臆断古代文献不真实：这是对古代学者劳动的不尊重。

思想指导

儒学训诂

正确理解儒学经典的文字，是中华文化研究者的共同嗜好。中医学的特殊性，要求每个学者必须有扎实的文字功夫。训诂需要对历史和文化的深刻理解。

《论语·子路》的一段训诂

[起因]

中南大学科学技术与社会发展研究所张功耀教授在《孔子不信巫医考》提出 ：孔子一生笃守“不语怪、力、乱、神”（《论语·述而》）的治学格言。正因为如此，他对那些不明不白的巫和医是从来不相信的。我们就可以从一个新的角度来理解孔子的另外一句格言：“人而无恒，不可以作巫医。”（《论语·子路》）在一些《论语》注释作中这句话多被误解为，“没有恒心的人不要学习巫和医”。其实，这样的解释与孔子的一贯思想极其相左。既然孔子既不信巫也不信医，是断然不会劝告人们用“恒心”去学习巫和医的。笔者以为，孔子这里的“恒”，是指一种恒定不移的因果规律。既然医和巫不能确定它们与疾病之间恒定不移的因果关系，则所有的人都没有权力为病人施行巫和医。因此，这句话的正确解释应该是：“人（生老病死）是无常的，不可以为人施行巫术或医术。”这就是中国历史上经由孔子表达出来的也许是最早的“废医论”观点。