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了解糖尿病
不仅要了解糖尿病的诊断标准
更要注意糖尿病的常见误区
是严格控制高血糖并用糖块对抗低血糖,还是严格预防低血糖并用降糖药物(或激素)控制血糖?很多医生采用了前者,而我坚定地坚持后者。关于这个问题网上有一段褒奖我的评论:
一次严重低血糖事件可以抹杀之前的长期治疗成果。聂文涛甚至明确指出,在严重低血糖刺激下的高血糖面前,任何降糖药物都会失去应有的效力。经过聂文涛医生多年来的反复说明,今天人们已经意识到:一次低血糖刺激可以使之前的降糖前功尽弃。所谓物极必反,天地之常理。《黄帝内经》说:“高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之,此生长化成收藏之理,气之常也。”聂之治病,如释经典。
2011年11月卫生部中日友谊医院杨文英教授在《生命日报》上的阐述更清楚一些:
曾经有一个著名的学者告诉我们,一次严重的低血糖造成的严重事件,可以抹杀掉你多年来长期血糖控制的所有努力。所以严重低血糖的危害是非常巨大的,甚至影响心脏功能。
在我们强化血糖的过程中,我们往往需要很多种药,才能把血糖控制在正常值的范围之内。而其中药物的使用,可能会引起低血糖。因此,出于对低血糖引发的各种并发症的担心,医生往往不敢加大降糖力度。患者也会因害怕低血糖而不按医嘱服药,影响了长期的降糖效果。
重申:聂文涛医生认为,一切疾病的治疗目的都只是为了活得久、活得好。与生命长度和生命质量冲突的指标都是有问题的。糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼病等糖尿病并发症比糖尿病指标更应受到关注。糖尿病专家们应该重视中医治疗糖尿病的效果。