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糖尿病病因学分类(WHO,1999)给出了8类46种慢性疾病和46种之外的更多慢性疾病(8个其他),都可以导致血糖升高(原文见中华医学会《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》)。问题是:血糖升高究竟是加重了病因上的慢性疾病,还是帮助人体提供应对慢性疾病的生物能量?也就是这种血糖升高是有利的,还是不利的?在1996年之前,没有医生在思考这样的问题。
1996年,聂文涛医生通过古代中医记载的谷物“止消渴”,意识到血糖升高有时候有利于患者生存。通过长期的实践,他在2008年的多次学术会议上提到血糖升高经常有益于健康,并于2009年正式提出良性血糖升高概念,还制定了血糖性质区分量表。聂文涛医生考虑到,最初确定血糖正常范围的依据只能是并发症、生命质量和糖尿病体征,尽管在实际操作时经常有作弊行为,但不能改变这一原则。聂文涛就用这三个维度来评价血糖,用来区分血糖性质。
一些患者身上的慢性疾病可以被诊断出来,也会有一些患者身上的慢性疾病还没有被医学家发现。但是这些慢性疾病可能会导致血糖长期居高不下。在这种情况下,经常应该容忍高血糖,以维护生命的长久和质量。在这方面的教育,虽然不会获得经济效益,但是却具有重要的医学意义。

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