糖尿病治疗：康复技术与急救技术

要知道急救技术不是康复技术。只有理解二者的区别，才能理解行为医学技术的独特魅力。

行为学习和替代行为

让一个短跑运动员驾驶跑车，他可以迅速达到跑道的终点，这种帮助运动员的行为是替代了运动员的跑步训练，这就是替代行为。而让这位运动员自己从起点跑到终点，速度会慢一些，也会带来疲劳，但是会增长运动员的奔跑能力，这就是行为学习。

用降糖药物帮助身体降血糖，可以迅速实现血糖下降，这是替代行为。让身体通过正确的生理运动方式，提高平衡血糖的能力，这是行为学习。

替代行为和行为学习，各有价值。在生命危急时刻，替代行为可以帮助维持病人的生命; 在生命状态稳定的状态下，替代行为不仅无助于生理功能衰退的恢复，反而会进一步弱化生理机能。行为学习技术不适于急救，却适合于生理功能的培育。

主动发病和被动发病

很多时候，不正确的行为方式会强化人体的一部分功能同时弱化人体的另一部分功能，最终导致生命系统内的功能平衡被打破，也就是发生了疾病。这种情况被称之为人体主动发病。多数行为方式疾病都属于主动发病。此外，衰老和慢性不良刺激也可以导致主动发病。主动发病的主要特点是生命系统内存在维护疾病状态的某些内驱力。

另外一些时候，由于身体内外环境发生巨大变化，人体无法抗拒而发病。这种情况称之为被动发病。最容易理解的被动发病就是创伤和微生物入侵。此外，由于遗传因素与不良诱因共同作用导致的免疫应激、溶血应激、凝血应激等，也可以视为被动发病。被动发病以生命系统不能对抗应激事件为主要特点。

主动发病需要特种行为干预为主的康复技术。被动发病则需要急救技术来帮助人体解除病因。

慢性疾病的行为医学治疗

慢性疾病的治疗应以维护生命安全和改善生命质量为主要目标。行为干预方式可以有效改善生理功能，应该成为主流技术。

医学伦理问题

我知道很多医学工作者尚不能完全理解行为医学技术特点。很多医生认为聂文涛糖尿病营养干预技术对糖尿病和糖尿病并发症的特殊效果应该有更科学的解释。

我相信我们能够在医学论理方面找到下面的共鸣：

在患者的生命和健康面前，一切医学工作者个人的理论都是微不足道的。对保护生命有利的技术，无论能否被理解，都应该首先被应用。而医学科学工作者应该对技术的有效性给出科学的解释。