糖尿病专家聂文涛：糖尿病必须掌握的几个重要知识点

高血糖不可怕，可怕的是并发症

这是所有糖尿病人，都知道的一句话。

不控制好血糖，就会得并发症

这是所有糖尿病人，降糖的理由。

可是理想很丰满，现实很骨感、

几乎没有人通过降糖最终获得健康

最后人们把这种失败又归结于“血糖没控制好”

于是继续疯狂的降糖

限制主食，拼命运动，加大胰岛素和降糖药用量

最后还是血糖不稳定，身体越来越差

为什么辛辛苦苦拼了命的降糖。最终我们还是失败了

血糖没控制好，并发症也没预防住。

因为这种方法不对症，没有找到病根。

方法不对努力白费，甚至是思想出了差错，

降糖的方案执行的越好伤害越大。

无数人都失败的路

下一个一定会失败

1997年聂文涛医生用家传抗衰配方改制成“活血降糖片”

也就是今天的桑黄子。

结果意外发现很多人血糖随着身体恢复而降低

但是也有些人身体恢复血糖升高

经过随访这些血糖升高的人最后也逐步回落了

于是聂医生提出“先健康，后血糖平稳”

所以糖尿病人的根本问题是不健康，代谢功能衰退，当健康问题解决代谢功能衰退问题解决，刺激血糖升高的问题也就解决了，血糖自然回落。所以叫先健康后血糖平稳。

血糖升高都是坏事吗？显然不是

很多糖尿病人身体不好

在使用桑黄子后身体越来越好

然而在恢复的过程中有人血糖高了

显然这种血糖升高有利于身体恢复

后来聂医生把这种血糖升高命名为“良性血糖升高”

血糖高一定会的并发症吗? 

“高血糖和并发症究竟谁是因谁是果”

才是我们需要关心的问题

2018年3月6日美国内科医师协会说了两点

“1、把糖化血红蛋白控制到7%是有害的”

“2、预期寿命少于10年或者重症并发症血糖不设上限”

聂医生看到这条消息后说出20年不敢说的

“血糖如救火” 

这个说明了一个什么问题呢？

说明“高血糖可能是人体有需求”人体需要血糖升高

说到这可能有的患者，或者说有些人会反驳我，别急，我们继续往下讲

如果把高血糖当做人体的需求，

很多问题就有了合理的解释

PS:衡量一个理论是否正确，最主要的就是解释性和预见性。

大家看上面的这张图

我们可以看出来血糖的来源分为“内源”和“外源”两种途径

也就是说你天天不吃饭，人体也会制造血糖。

当然你非要抬杠说，我饿死了血糖就不高了

那你说的对，只有死人的血糖是不波动的。

这样就没办法继续沟通了。

知道了这些原理，

我们从供需关系的角度来解释一下我们一些常见的问题

 1 

糖尿病典型症状三多一少

糖尿病典型症状“吃得多、喝得多、尿得多，人消瘦”

也就是说糖尿病是一个高消耗状态，正常吃饭都不够消耗，还要通过分解脂肪，肌糖原，肝糖原制造血糖。说明糖尿病有更高的血糖需求。这样的一个过程，也就是内源性的血糖升高。也叫做异生糖。

简单用血糖的供需关系解释

由于人体有更高的血糖需求，现有的血糖无法满足人体的需要，又没有外源补充，或者补充不及时。导致内源血糖大量产生。在内源血糖产生的过程中，由于大量分解脂肪，所以导致消瘦和尿多，同时需要大量的水。也提示人体应该补充外源血糖，所以吃得多。

古代中医文献“谷物止消渴”

按照现代医学的说法，谷物升糖指数高。所以外源血糖补充缓解了内源血糖需求。由于内源需求降低，所以症状缓解。多亏古代中医不会测血糖。要不一测发现血糖高。这记方法可能也流传不到今天了。开个玩笑，我们要相信祖先的智慧。

 2 

酮症酸中毒

很糖尿病人就是因为酮症酸中毒后才发现血糖高。而酮症酸中毒非常危险。所以很多糖尿病人血糖一高就担心是否会出酮症。

我们来分析一下酮症酸中毒是怎么产生的，酮体是分解脂肪的产物。由于人体血糖需求增加，人体的血糖满足不了需要，然后大量分解脂肪制造血糖，脂肪分解产物酮体多了呈酸性，就变成酮症酸中毒。

预防酮症最好的办法就是多吃主食避免应激刺激导致血糖升高，一般常见引发酮症的几种原因是：高热，进食障碍，过度饥饿，运动过量等。在已经发生酮症酸中毒的情况下，胰岛素效果最好。但不是长期维护的技术。

 3 

相对低血糖

很多人血糖很高，还是呈现低血糖症状，这说明人体的血糖需求远大于身体供给，所以呈现低血糖症状。

同样还有些人血糖高一点身体感觉舒服，血糖降低了身体反而没有力量。也是因为身体需要这个血糖。满足不了的话身体就付出代价

 4 

为什么胰岛素抵抗？

胰岛素抵抗就是人体需要大量的血糖供给，需要胰岛素帮助转化成人体所需的物质。同时也需要大量的胰高糖素制造血糖，满足人体的需要。所以医学只是测到了这些指标的变化。并没有给出合理的解释。

同样的道理，为什么有糖尿病症状的时候胰岛素好用。因为胰岛素把血糖合成了人体需要的物质。满足了人体的应激需求。停止了内源血糖的制造。所以症状就解除了。但不是长久解决问题的办法。

 5 

并发症和血糖的关系

我们可以看到很多有并发症患者血糖升高

聂医生通过桑黄子恢复并发症也有患者血糖升高。

那么只有一种解释是合理的。

就是不论身体变差还是变好都需要血糖来满足人体的需求。

我们也能看到一些并发症很严重，但是血糖一点也不高。

可能也是降糖药和胰岛素控制的结果

再悲观一点的说

这是人体连升高血糖给身体提供能量的能力都没有了。可想而知这样的身体能好到哪里去？

有些人在使用桑黄子之后身体恢复了

血糖也同时升高了

也有很多人在血糖升高的状态下并发症恢复。

这是人体又有能力修复了，有能力升高血糖了。

聂医生把这个良性血糖升高。

 6 

运动和低碳饮食

很多人依靠运动降血糖，有作用吗？

有，因为运动增加了身体对糖的需求，

所以加速了糖的转化，结果血糖值看着低了。

但是一旦运动过量。需求太大了。

人体又会通过制造内源血糖，结果血糖值又高了

低碳饮食就是从减少糖分的供给。

从血糖值上来讲可能看到低了。

但一旦满足不了人体的需求

就会导致内源血糖升高。

其实很多糖尿病患者身上的现象都可以用供需关系来分析

我就不一一列举了。

我们能做的就是管理好自己的生活方式，

争取“活得好，活得久”

最后说一句 

作为一个糖尿病患者

你只会测血糖

并不知道它“从哪里来？”“要到哪里去？”一个生活方式疾病，你非要吃药！也没有人拦着你，听说二甲双胍，阿卡波糖都便宜了，比瓜子都便宜了，这是国家医保给我们的福利。但是作为患者自己要思考，不管便不便宜，这些药片吃到肚子里去了，能不能解决你的问题，对不对症，有没有副作用？