愿四川和新疆的朋友们安康!
2017年8月8日21时19分在四川九寨沟发生7.0级地震。
2017年8月9日7时27分在新疆博尔塔拉州精河县发生6.6级地震。
这些突出其来的灾难,总是让人们猝不及防,我们的糖友们在面对这些灾难中,一定要注意稳定情绪,不可焦虑,不要把血糖看得太紧!
人体在多种应激事件中会升高血糖,因此,血糖升高经常是人体的一种正常反应。应激事件中的血糖升高对维系生命的稳定起到不可替代的作用,不能够升高血糖的人体是既是不正常的人体,也是不健康的人体。
正是由于健康的人能够引起高血糖,他们身体才保持着平衡血糖的能力。这就像体育锻炼一样,因为有疲劳人体才有抗疲劳的能力;因为有感染人体的免疫系统才会得到强化。所以一个健康的人经常会发生血糖升高。
我们也应该更全面地看待糖尿病人的血糖升高。一方面,糖尿病人的血糖升高往往表示身体尚未恢复健康,但极端的血糖升高,也会损害健康,甚至威胁生命;另一方面,糖尿病人的血糖微微升高通常是一种生理需要。2009年3月新英格兰杂志发表的Nice Sugar的结果是可信的:把糖尿病患者的血糖控制在稍高一点的水平对他们是有利的。同时,只有身体有机会面对血糖波动,它才有机会学会控制血糖。
如果我们忽视了血糖波动的意义,过于频繁的使用降糖药物来控制血糖,身体将失去面对血糖升高的机会。这种通过降糖药物过度控制血糖的做法,不仅会损害健康,也会使糖尿病患者失去康复的机会。
很多糖尿病患者在紧急情况下,一看血糖值过高,就想当然的加量服用降糖药物,殊不知给自身的健康反而起了反作用。
苏木杰(Somogyi)现象是糖尿病患者普遍发生的,也就是短暂低血糖之后出现高血糖。这一现象更多发生在黎明时分。这是因为从晚餐到黎明的时间间距长,肌体容易出现低血糖刺激。面对低血糖刺激,不同个体做出的反应并不一样。有的人可以较长时间处于低血糖状态;有的人低血糖状态会快速加剧,甚至发生危险;有的人在发生低血糖刺激的极短时间内,就可以迅速升高血糖;有的人在血糖快速下降,但尚处于较高水平时,就发生了低血糖症状。
在降糖药物过量使用的情况下,人体产生低血糖刺激,随后人体也会同样保护性地升高血糖。身体在低血糖刺激之后,会很多天保持升高血糖的亢奋状态,甚至导致很多降糖药物的作用降低。这种现象,可以看成是广义的苏木杰(Somogyi)现象。
存在这样的血糖情况,按照一些医学家确定的标准来说是高血糖,但按照身体的自我监测来判断则还需要升高一些血糖,我把这个血糖值称为相对低血糖。
人体处于不同状态,要求有不同的血糖浓度。没有一个血糖标准适应所有的情况。在临床上,可以看到一些病人,他们的空腹血糖12mmol/L或以上,仍然有相对低血糖现象;也可以看到一些病人,他们的空腹血糖在3.9mmol/L以下仍然毫无低血糖现象。一般来说,空腹血糖在3.9mmol/L以下会出现低血糖现象。换句话说,低血糖诊断标准只是针对多数人的一般情况而言的。为避免相对低血糖给患者身体造成的伤害,就不能把医学的标准强行应用到每一个病人。
因为过量使用降糖药物会导致低血糖或相对低血糖刺激,人体会保护性的升高血糖。从这样的基本的角度来看,过量使用降糖药物会使人体保护性升高血糖,进而跟降糖药物之间形成僵峙的局面,导致糖尿病持久不能治愈。
所以,当糖友们遇到突发状况,平常心,不要紧张,不要焦虑,健康管理知识,淡定自救,还可以为伙伴们的平安健康助一臂之力噢!