糖尿病的主要症状说明

糖尿病是一种慢性的涉及全身，尤其是内分泌的代谢性疾病。以往认为是由于机体胰岛素组织破坏不能产生足够的胰岛素或机体不能适当地利用胰岛素所致。2007年以后，基本被确认为是胰高糖素过量分泌所至。

胰高糖素是胰岛α细胞分泌的一种分解激素。一般情况下，胰高糖素分泌会带动胰岛素分泌，这就是Ⅱ型糖尿病最初胰岛素分泌水平高于健康人的原因。特殊情况下，人体出现升高血糖应激，可以在胰高糖素分泌增多的同时降低胰岛素分泌，这就是很多Ⅰ型糖尿病的发病情况。此外，胰腺出现器质性病变或切除，也会导致Ⅰ型糖尿病的发病。

葡萄糖是机体所需能量的主要燃料，不能被利用，体内蛋白、脂肪消耗增多引起乏力，体重减轻，为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需多进食物，逐渐形成典型的"三多一少"表现，即多饮、多食、多尿及体重减轻。当然不是所有人都有如此典型的症状。所以，糖尿病多数是一种消耗性疾病而不是合成不足。

Ⅰ型糖尿病可发生于任何年龄，但以青少年居多，Ⅰ型糖尿病患者只占发病的5%左右。症状通常短期内出现明显的小便频繁、极度饥饿和口渴、体重减轻、虚弱或疲乏。

Ⅱ型糖尿病占发病的95%。绝大多数患者为此型糖尿病，尤以中老年居多，本型病人80%体重超标，起病缓慢，病情相对较轻甚至无明显糖尿病症状，反而出现餐后反应性低血糖（患者低血糖与高血糖相随不离，互为因果），或以并发症为主要表现而就诊，尤其要警惕老年人隐性糖尿病。人到老年，由于肾脏动脉硬化，肾血流量减少并且老年人的反应迟钝，故隐性糖尿病较少有"三多一少"的表现，因没有及早发现，延误了最佳治疗时机，久之，人体的微血管发生病变，引起血管壁增厚，管腔变狭窄，影响了组织和血管的血液供应，而出现并发症。如：心脏病、肾病、白内障、周围神病炎等。

糖尿病症状的评价

最常见的糖尿病误诊

（1）应激事件和心理应激没有解除而误诊为糖尿病。在生病期间、感染、酒后恢复期、高度心理紧张等特殊情况下，被检测出高血糖。然后被警告可能患有糖尿病。一些患者以后再面对血糖监测时会变得紧张焦虑，从而造成连续出现高血糖。这种情况经常被误诊为糖尿病。当降糖药物长期使用后，人体自主调控血糖的机制受到干扰，而形成事实上的糖尿病。

（2）餐后时间过长而误诊为糖尿病。餐后超过14小时，身体出现低血糖刺激（轻度刺激有时不被察觉），而后会出现血糖升高。这种情况不应视为糖尿病的高血糖。如果不及时解除这种检测后的心理应激，也会在今后的检测中继续出现高血糖，从而被误诊为糖尿病。

（3）少量进食后误诊为糖尿病。有嗑瓜子、咀嚼口香糖等习惯的人，在血糖监测前的这种行为会导致血糖升高。这是人体在少量进食后引发的血糖波动，这种进食刺激导致的人体能量转换非常强大，不应视为空腹血糖。如果按照空腹血糖诊断指标衡量，就会被误诊为糖尿病。

（4）过量运动之后误诊为糖尿病。如果有晨练的习惯，当晨练之后不及时进餐而到医院等待血糖检测，人体会经常出现低血糖刺激后的血糖升高。这也是经常发生的糖尿病误诊。

（5）这种误诊在糖尿病康复过程中也经常发生。