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1型糖尿病是胰岛细胞坏死？
文章来源：武汉市佑甲养生保健有限公司 发布日期：2016/5/12 浏览次数： 次
1型糖尿病是胰岛细胞坏死？
1型糖尿病不是胰岛细胞坏死，而是胰岛细胞不分泌胰岛素或胰岛素分泌不足。而胰岛细胞坏死的那种糖尿病，是继发性糖尿病。关于这个问题，不仅很多患者不清楚，一些糖尿病专家也不注意区别。聂文涛说：曾经与某省医院内分泌科主任交流，这位专家对1型糖尿病康复表现出不理解：“1型糖尿病胰岛β细胞都坏死了，还能恢复吗？”
专家们的不深入探求给1型糖尿病患者带来了误会。患者们似乎认为只有胰岛β细胞再生才是希望。但事实上，1型糖尿病的胰岛β细胞是完整的。仅仅是胰岛β细胞不工作。这种不工作的原因，大多是在免疫应激刺激下发生的。因此，1型糖尿病是躯体的某种内驱力作用下发生的胰岛β细胞功能抑制。
因此，1型糖尿病患者需要给予胰岛细胞β功能恢复干预。他们不需要再生胰岛β细胞。这正是干细胞技术不能取得满意效果的真正原因。
胰腺切除不是1型糖尿病
一年多来，黑龙江省讷河市10年病史糖尿病患儿庞丽文的康复情况，一直受到关注。中医聂文涛对如何康复1型糖尿病作了解释：
1型糖尿病不同于胰腺切除造成的糖尿病。这一点，很多专业人员也没有足够重视。聂文涛医生在与一家省级医院内分泌科主任交流的时候，该主任提出的问题是：胰腺坏死还能恢复吗？实际上，胰腺坏死、胰腺切除等造成的糖尿病不是我们通常说的1型糖尿病。就像不劳动不等于丧失劳动能力。这是两种不同的情况。因此，1型糖尿病存在着机会，而胰腺切除则没有机会。班廷切除狗的胰腺，这条狗所得的糖尿病既不是1型糖尿病，也不是2型糖尿病。
吃谷物不会导致酮症。更多的医生询问聂文涛：吃谷物血糖升高出现酮症怎么办？实际上，酮症是脂肪分解的产物。在治疗酮症的时候，特别是治疗非糖尿病酮症的时候，加入少量的葡萄糖会有效抑制酮症。其中的道理很简单：血糖的补充会抑制糖异生。当然，酮症的治疗不能依靠谷物，但是吃谷物对酮症的恢复有益。尤其是，在吃谷物之前少量注射胰岛素，则更会加快酮症解除。
1型糖尿病的治疗是基于2型糖尿病的经验。聂文涛所以把血糖性质区分量表、降糖药（包括胰岛素）使用与戒断、食饵（桑黄子）、谷物保护、运动刺激等五联技术应用于1型糖尿病治疗，是出于2型糖尿病的治疗经验。如果说，1型糖尿病和2型糖尿病存在着病因上的区别，那就是1型糖尿病与免疫功能有关。二者胰岛素分泌水平存在差异，更大的可能是应激程度的问题。
总之，关注患者的健康状况，而不是一定要坚持某种治疗方法，这样才可能更灵活应对病情变化，提高康复机会。
成人1型糖尿病停用胰岛素
呼伦贝尔的赵玉英女士八年多前，被诊断为糖尿病。长期使用胰岛素。吉林日报 2009-11-03 长春周刊报导：“今年10月15日，在利用桑黄子片技术干预半年过后，赵玉英再次来到呼伦贝尔市疾控中心，经同一检验医师检测，在空腹、餐后半小时、1小时、2两小时、3小时五个时间段里，胰岛素释放水平都在正常范围。在此之前，患有成人Ⅰ型糖尿病的赵玉英，曾被认为是必须终身依赖胰岛素的患者。实践不断证明，桑黄子片不仅可以用于胰岛素抵抗，也可用于恢复胰岛素分泌。”她现在已经完全停掉了胰岛素。而那个10年病史1型糖尿病的康复患儿庞丽文，至今亲友们仍无法接受这样的事实。
食饵技术对血糖的营养已经受到广泛重视。食饵性低血糖、食饵性高血糖概念的出现，证明了人们清楚食饵的巨大作用。希望国外技术的快速发展，能够给中国专家带来观念上的改变。为了数千万糖尿病患者，我期望国外医学的快速跟进和发展。
1型糖尿病酮症的时候吃什么
1型糖尿病出现酮症的时候吃什么？
1型糖尿病患者已经数以百万，而酮症是最常见的问题。日前，就1型糖尿病出现酮症之后应该如何进食，聂文涛医生回答了患者关心的问题。
一、 酮症的危险有多大？
聂文涛解释说：一些1型糖尿病患儿是在出现严重酮症之后被发现的。一旦发现1型糖尿病，酮症的治疗就成为最基本的常识。所以，在1型糖尿病被确诊后很少再出现酮症的危证。但是，酮症经常出现对患者身体危害很大。一旦出现肢体酸软、精神不振等现象时，应及时监测酮症。如果先发现酮症，后出现肢体酸软、精神萎糜的情况，应该及时增加胰岛素使用量。当然，合理的饮食干预有助于消除酮症。
二、 庞丽文身体恢复过程中是否也出现过酮症？
聂文涛说：庞丽文的母亲回忆说，使用桑黄子等组合干预技术之后酮症发生明显减少。10年胰岛素使用，并不能避免酮症。庞丽文在恢复过程中每次出现酮症，针对性的饮食干预都起到了关键作用。当时，我嘱咐她上学的时候都要随身携带面包。这不是那种无糖面包，而是最普通的发酵面包。目前，谷物保护已经成为全世界的共同观念，健康主食教育也在开展。
三、 酮症患者应该吃什么？
聂文涛指出，应该以谷物为主，尽量避免高脂肪食物。酮症是脂肪分解的产物。吃谷物不会导致酮症。血糖的谷物保护曲线显示了谷物的长期作用有利于血糖平复。特种食物组合干预，要充分考虑人体处理食物的生理运动方式，这包括消化腺分泌、胃肠蠕动、血液循环、物质合成和物质排泄各方面的运动。所以，除了进食谷物之外，更应该针对性地进行食物组合技术干预。
四、 1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别？
聂文涛解释说：人体吃进来足够的糖份，就会抑制糖异生。因此，谷物可以减少酮症发生和损害，这对1、2型糖尿病来说是一样的。如果说有区别，那就是1型糖尿病胰岛素分泌不足，进食后可能使血糖进一步升高，但不会发生胰高糖素和胰岛素都升高的双高状态。2型糖尿病患者在充分饥饿的时候进食，则可以出现胰高糖素和胰岛素双高状态，可称之为双高综合症。我们知道，血糖在不超过33mmol/L的时候，患者不会发生高渗昏迷。因此，对于血糖不是很高却伴随酮症的患者，及时补充谷物是正确的，即使血糖因此有一些升高也是正确的。
五、 酮症出现后要如何监测？
聂文涛具体解释说，对餐后3、4、5、6小时后的酮症尽可能进行监测。尽量捕捉到患者酮症加重的时间段。然后，进行提前饮食干预。比如晚上23：00出现酮症增加，那么在22：00的时候应该进食谷物，或者吃一些枸杞子、大枣等食物。这种做法可能导致血糖微微升高，但却有利于抑制酮症，因此是良性血糖升高。一般来说，如果患者身体处于高分解状态（高消耗应激），则容易发生酮症。提前补充谷物或补充特种多糖，可以使身体进入合成状态，至少会一定程度抑制分解状态的出现。
当然，如果患者出现精神萎糜、肢体酸软等症状时，应及时增加胰岛素使用量，以解除酮症。
