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消渴与糖尿病
文章来源：武汉市佑甲养生保健有限公司 发布日期：2016/1/26 浏览次数： 次
对消渴认识的逐步统一过程
2003年，聂文涛医生在《中西健康心理模型的解析》中，强调了帮助人体降糖会弱化作躯体平衡血糖能力。这时，聂文涛反复说明的一个事实就是：糖尿病人的特殊口渴，喝水难以解除，但吃一口面包就会缓解。这个马上就可以证实的结果，造成了当时专业人士的恐慌。2004年聂文涛医生在《从糖尿病解析生命的阵势》中指出，用激素强行控制血糖，会经常引发胰高糖素分泌亢进，从而造成高合成与高分解共存，体内两种激素浓度同时增高，这就是胰岛素注射下经常出现的双高综合症预见。2005年，聂文涛医生在《现代中医学糖尿病原理解析》中再次指出，不注重解除高消耗诱因而单纯强调降低血糖，结果将是：“血糖不高了，身体却越来越不好。”2007年，聂文涛医生在《食物训练与糖尿病康复》中进一步明确了2型糖尿病是胰高糖素带动了胰岛素分泌。胰高糖素是人体物质分解激素。
2007年8月吉林大学出版发行《食物训练与糖尿病康复》引起震动，形成了弥漫互联网的叫争论和叫骂，卫生行业的高雅全失，其余响至今未绝。至2007年末，国内很多著名糖尿病专家意识到“《中国糖尿病防治指南》项目的培训教材编写于2002年至2003年间。4-5年来的全球和我国糖尿病研究和实践的进展，使糖尿病的防治工作的观点和措施有所改观，有了新的见解和手段。” 中华医学会糖尿病学分会在主任委员杨文英教授的领导下将该书作为原《中国糖尿病防治指南》教材的补充和部分内容更新以及修正，组织全国专家编写了《中国2型糖尿病防治指南》一书，：认为美国ADA所主张的高碳水化合物饮食方式更科学。
2008年3月，聂文涛医生公布血糖的谷物保护曲线存在。并且强调自己的谷物保护思想来源于中医消渴认识，与高碳水化合物饮食不同。最明显的现象就是，当糖尿病人口渴时吃一口面包立即缓解，但吃一口纯净的葡萄糖口渴会加重。这是从行为医学角度重申了自己的谷物保护主张。所有具有专业修养的人，都应该养成使用“谷物”的习惯，而不是“碳水化合物”。
消渴概念的知识结构解析
消渴是一种高消耗的应激状态。在聂文涛医生做出这个概念解释中，含有三个来自不同学科的词汇。消渴，在《黄帝内经》中就多次出现；高消耗，是从人体物质合成与分解角度对疾病的一种分类，所谓慢性高消耗疾病；应激，是一个心理学词汇，已被广泛应用于理解心理疾病和心身疾病。这三个词汇组合在一起，构成了对一个中医学概念的多角度现代解释。很多中医把对消渴的这一解释称为力挺中医之举。实际上，这是要集中人类一切智慧战胜疾病。
所谓应激，是一种对刺激的反应，是一种过度反应造成的紊乱。消渴是血糖供应不全刺激下出现的应激，结果使血糖升高。因此，从血糖升高的问题看，这是身体的一种自我保护行为，是生理上的主动反应。也即，躯体内存在一种升高血糖的内驱力。对这种发病，应该以解除不良刺激为主，而不是单纯强行控制血糖。消渴的新内涵，意在区分主动发病与被动发病。二者应采取截然不同的治疗原则。聂文涛早就指出：如果不做出区分，凡是躯体主动发病都会被错误治疗，造成迁延不愈，形成所谓慢性疾病。急性疾病与慢性疾病，常常是在 “一刀切”的治疗中形成的两个结果。
消渴为什么比糖尿病科学？
消渴证研究的是如何避免高消耗的。或者说，如何避免血糖升高等问题，而不是如何把升高的血糖降下来。人体一旦进入高消耗状态，就会出现消渴。避免出现这种高消耗应激状态，需要关注人体的内部驱动力。这是当代心身医学的重要贡献。从这一角度说，消渴理论比糖尿病理论更科学、更实用。
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消渴概念的知识结构解析
从中医消渴理论到现代医学糖尿病理论，又从胰岛素理论返回到消渴理论，这是对同一种疾病认识的两次飞跃。
消渴是一种高消耗的应激状态。在聂文涛医生做出这个概念解释中，含有三个来自不同学科的词汇。消渴，在《黄帝内经》中就多次出现；高消耗，是从人体物质合成与分解角度对疾病的一种分类，所谓慢性高消耗疾病；应激，是一个心理学词汇，已被广泛应用于理解心理疾病和心身疾病。这三个词汇组合在一起，构成了对一个中医学概念的多角度现代解释。很多中医把对消渴的这一解释称为力挺中医之举。实际上，这是要集中人类一切智慧战胜疾病。
所谓应激，是一种对刺激的反应，是一种过度反应造成的紊乱。消渴是血糖供应不全刺激下出现的应激，结果使血糖升高。因此，从血糖升高的问题看，这是身体的一种自我保护行为，是生理上的主动反应。也即，躯体内存在一种升高血糖的内驱力。对这种发病，应该以解除不良刺激为主，而不是单纯强行控制血糖。消渴的新内涵，意在区分主动发病与被动发病。二者应采取截然不同的治疗原则。聂文涛早就指出：如果不做出区分，凡是躯体主动发病都会被错误治疗，造成迁延不愈，形成所谓慢性疾病。急性疾病与慢性疾病，常常是在 “一刀切”的治疗中形成的两个结果。
对消渴认识的逐步统一过程
2003年，聂文涛医生在《中西健康心理模型的解析》中，强调了帮助人体降糖会弱化作躯体平衡血糖能力。这时，聂文涛反复说明的一个事实就是：糖尿病人的特殊口渴，喝水难以解除，但吃一口面包就会缓解。这个马上就可以证实的结果，造成了当时专业人士的恐慌。2004年聂文涛医生在《从糖尿病解析生命的阵势》中指出，用激素强行控制血糖，会经常引发胰高糖素分泌亢进，从而造成高合成与高分解共存，体内两种激素浓度同时增高，这就是胰岛素注射下经常出现的双高综合症预见。2005年，聂文涛医生在《现代中医学糖尿病原理解析》中再次指出，不注重解除高消耗诱因而单纯强调降低血糖，结果将是：“血糖不高了，身体却越来越不好。”2007年，聂文涛医生在《食物训练与糖尿病康复》中进一步明确了2型糖尿病是胰高糖素带动了胰岛素分泌。胰高糖素是人体物质分解激素。
2007年8月吉林大学出版发行《食物训练与糖尿病康复》引起震动，形成了弥漫互联网的叫争论和叫骂，卫生行业的高雅全失，其余响至今未绝。至2007年末，国内很多著名糖尿病专家意识到“《中国糖尿病防治指南》项目的培训教材编写于2002年至2003年间。4-5年来的全球和我国糖尿病研究和实践的进展，使糖尿病的防治工作的观点和措施有所改观，有了新的见解和手段。” 中华医学会糖尿病学分会在主任委员杨文英教授的领导下将该书作为原《中国糖尿病防治指南》教材的补充和部分内容更新以及修正，组织全国专家编写了《中国2型糖尿病防治指南》一书，：认为美国ADA所主张的高碳水化合物饮食方式更科学。
2008年3月，聂文涛医生公布血糖的谷物保护曲线存在。并且强调自己的谷物保护思想来源于中医消渴认识，与高碳水化合物饮食不同。最明显的现象就是，当糖尿病人口渴时吃一口面包立即缓解，但吃一口纯净的葡萄糖口渴会加重。这是从行为医学角度重申了自己的谷物保护主张。所有具有专业修养的人，都应该养成使用“谷物”的习惯，而不是“碳水化合物”。
中医消渴理论与谷物保护
2007年以前，聂文涛医生与很多中医教授、主任医师提到历代中医文献都主张进食谷物。当时，这些中医界糖尿病研究者很多都不相信有这种事。这些中医专家和一些现代医学专家都认为，如果中医实践结论与科学理论不符，那么中医学不应该再固步自封，中医学要积极吸收现代科学理论。面对这样的想法，聂文涛医生作出无数次的网上公开讨论，以及公开演说。聂文涛医生认为，当现象与理论放生冲突的时候，应该修正的是理论，而不是修订真实的临床现象。
消渴理论出发，就会发现谷物摄取不足导致糖尿病爆发。中医学的谷物保护思想在聂文涛医生的长期努力下，已经成为一种基本知识。2009年11月，《华西都市报》作出题为《糖尿病根在饮食结构上不合理》的报道：在诱发糖尿病的诸多因素中，专家认为不合理的饮食结构是根源；北京协和医院营养科的马方教授认为，由于食物中碳水化合物的供能比与糖尿病发病率呈负相关；中日友好医院的杨文英教授认为预防糖尿病要增加谷物摄入；对于健康人群，专家认为每日的谷物摄入量不应低于250克至400克，才能达到预防糖尿病的目的。
显然，无论现代医学专家还是中医学者，已经养成了使用“谷物”而不是“碳水化合物”的习惯。
消渴病人进食谷物后症状缓解？
上个世纪末，中医学者聂文涛关注清代名医陈士铎在《辩证冰鉴》中记述消渴症“得食则渴减,饥则渴尤甚。”聂认为，清代中医学家陈士铎注意到，消渴病人进食谷物后症状缓解，饥饿的时候临床症状越加明显。并开始长期地耐心求证谷物放开的效果。2007年聂文涛医生公开提倡放开主食，主张与正常中国人养生标准一样，采取饭吃八分饱。并首次为放开谷物作了行为医学论述。聂文涛的专著《食物训练与糖尿病康复》2007年由吉林大学出版发行。聂文涛的抽样调查显示，在57名伴有口渴、虚汗、乏力等糖尿病不适症状的患者，放开主食和以谷物作为零食保障后，45例症状患者或消失，8例没有明显变化，4例继续发展。这说明，即使在心理作用无法消除的情况下，放开谷物也是完全正确的。聂文涛医生还在面向医院的技术培训中直接说明“一条奇怪的血糖曲线”，这就是谷物保护曲线。
消渴理论与糖尿病概念
聂文涛医生认为，糖尿病的概念源于尿糖的发现。临床上早就发现尿糖经常与血糖不一致，而改用血糖诊断。这说明，糖尿病的原有内涵是不正确的。我们今天使用糖尿病这个词汇，但早已经注入了新理解，因此这只是一种“糖尿病文化”。同样是一种疾病，当把它看作是糖尿病的时候，这就是终身疾病；当把它看成是消渴的时候，这就是可以康复的疾病。从中可以看出，理论对实践对结果影响巨大。也可以看出，中医学在面对行为方式疾病时所表现出的勃勃生机。
