我国20岁以上成人中,糖尿病患病率达到9.7%,我国以9240万的患者人数成为世界糖尿病“第一大国”。更坏的消息是,发病人数不仅因为人口老龄化加剧而增多,“儿童糖尿病”的上升趋势也很明显。
“一老一少”的发展趋势,令未来的糖尿病防治任务更为艰巨。专家说,糖尿病防治已有不少明确的、有效的干预手段,主要是“回归健康生活方式”,但棘手的问题是:要患者改变行为,“知易行难”。医生改变“说话方式”,探索更高效的健康教育模式,正成为糖尿病防治专家关注的新课题。
无论国内和国外,都有很多知名糖尿病专家和家属变成糖尿病患者。这种情况甚至被错误解释成糖尿病遗传史。事实上,一个世纪之前糖尿病发病率非常低,这种突然爆发无法用遗传解释。2011年9月,聂文涛在法国期间与很多医学科学家形成共识:以往预防糖尿病的各种措施没能阻挡糖尿病的发生,糖尿病正在加快流行;以往治疗糖尿病的各种措施没能治愈糖尿病,糖尿病的危害正在加重。
聂文涛指出,这种现象证明了以往的糖尿病防治理论和实践都是失败的。反省这种失败需要勇气。聂文涛认为,如果我们想到了这件事情关系到当今数亿人的生命和健康,甚至关系到今后无数代的人,我们就会具有面对失误的勇气。其实,道理非常简单:人体的功能符合所有生命的共同特征:用进废退。以往的糖尿病防治理论违背了“用进废退”的基本生命规律。
战胜高血糖,就像战胜疲劳一样,道理相同。如果想让一个疲劳的人快速恢复体力,只有两种办法:使用兴奋剂或者卧床休息一会儿。但是,用卧床休息或者兴奋剂并不能战胜疲劳综合症,而只会导致疲劳综合症的加重和无法根治。很多从疲劳综合症走出的人,正是积极从事体育锻炼的结果。当人类长期远离谷物之后,人体应对碳水化合物的能力就会逐步衰退,最终导致健康的人变成了糖尿病,糖尿病患者变成终身不能康复。这就是用进废退。
聂文涛指出,虽然主食的放开不能解决所有问题,但是却是康复2型糖尿病的必要条件之一。在历史上,陶弘景、孙思邈、李时珍、陈士铎等名医都记载了谷物“止消渴”的功能。在李时珍生活的年代,结合李时珍撰写《本草纲目》是为了流传后世的愿望,李时珍的记载是可信的。陈士铎则在《辨证冰鉴》中明确记载“得食则渴止、饥则渴尤甚”。聂文涛医生曾进行了长期的比较研究,并集中对血糖居高的患者放开谷物,发现了血糖因此先升后降的规律,这就是血糖的谷物保护曲线。
在历史上,中医治愈消渴病的病例很多。在广泛传播的聂文涛视频中,提到了对抗高血糖、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病合并心血管疾病等并发症的经验,总结了糖尿病和糖尿病并发症之间的相互促进关系。聂文涛指出,近数十年来,中医学习了西医的营养控制之后,也就变成了治不好糖尿病的中医了。如果不对这件事情进行彻底的反省,中医治愈糖尿病也必将成为历史。很多国外学者怀疑中医界是否具有这样的纠错能力。他们甚至不相信聂文涛的糖尿病技术是中医技术。其实,事情也许不那么困难。因为只要我们心中都存有一丝人道,所有的一切都能解决。
糖尿病为什么要保证主食?
现在人们经常会问:聂文涛、向红丁、杨文英为什么让糖尿病患者吃主食?这是因为聂文涛医生发现血糖谷物保护曲线后,人们的看法发生了改变。糖尿病患者控制主食,比健康人吃得少,糖却高于健康人,糖是从哪里来的?原来是自己身体制造出来的,叫做糖异生。放开主食后,糖异生受到抑制,反而有助于血糖平稳。
身心运动的和谐
良好的躯体运动能力
《素问·上古天真论》原文所说“肌肉若一”,是指人体运动系统功能的一种良好状态。对这类运动系统状态的描述有三个不同程度:“动作不衰”、 “形体不敝”和“形劳而不倦”。动作不衰,是指身体轻盈,动作准确;形体不敝,是指身体没有呈现出松弛和衰老的状态;形劳而不倦,是指体力充沛和能够快速恢复疲劳。
饱满的精神状态
《素问·上古天真论》原文所说“精神内守”,是指饱满的精神状态。对这类精神状态的描述有三个不同程度:“独立守神”、 “积精全神”和“精神不散”。前两个程度是精神不断饱满、精力越来越充沛的情况,因此很难做到;第三种情况是要人的精神不涣散,这虽然是描述圣人的状况,但一般人是可以做到的,问题仅在于一般人是否也能够自觉遵守自然的法则。
尊重饮食习惯与食物控制
《素问·上古天真论》原文:“食饮有节”。有节,即隐含了一个命题:饮和食都是必须的。《素问》中说明中华民族传统的食物结构是五谷、五蔬、五果、五畜(畜肉)。这与游牧民族以肉食为主的传统有着显著区别。所以,不能用其他民族习惯下的营养指导来规范中华民族的生活。有节,一个明确的命题就是要节制,不要完全放纵自己的食欲。“美其食”,就是要以传统的食物为美,支持和享受传统的食物结构。 “适嗜欲于世俗之间”此言不要创造与习惯不符合的营养方式,而是要在尊重习惯的基础上调整。所以原文:“行不欲离于世”。
生活起居管理
《素问·上古天真论》原文:“起居有常”这里的常有常规的含义。也就是要按照正常范围、限度来安排起居。如果超越了这样的限度,比如过度休闲,过度懒惰,都可能导致肌肉松弛甚至身懒体乏;如果过度紧张、兴奋,则可能导致失眠,甚至出现精神障碍。“嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖,不惧于物”是说不过分。“美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕”这是说精神状态要与实际生活状态吻合。
工作习惯管理